Вот и закончились 9,5 акушерских месяцев беременности (или 8,5 обычных месяцев). Ещё максимум две недельки - и мамочка наконец увидит своего малыша. Конечно, иногда беременные рожают и в 42 недели, но в основном роды происходят в сроке 38–40 недель. О приближающихся родах говорят многие факторы - вырабатывающийся окситоцин вызывает у мамочки жажду деятельности и желание привести дом в порядок перед родами, опустившийся животик приносит облегчение, схватки становятся более болезненными и ритмичными.
Если вы чувствуете, что организм готов к родам и они вот-вот начнутся - не теряйте времени, ещё раз проверьте, всё ли вы собрали для поездки в роддом, оставьте будущему папе список необходимых вещей после выписки из роддома, посетите косметологический салон - ведь после родов вы не скоро сможете сделать педикюр и маникюр!
На 38 неделе беременности вес малыша составляет не менее 3000г, а его длина превышает 47см. Его размеры и степень зрелости органов говорят о том, что он полностью готов к родам. Пока он ещё питается через плаценту, которая может весить до двух килограмм, однако он вполне в состоянии питаться и маминым молочком, если роды произойдут на 38 неделе беременности.
Сколько месяцев прошло? Уже прошло девять с половиной акушерских месяцев (в одном акушерском месяце - 28 дней, или ровно четыре недели).
Что происходит?
На 38 неделе беременности ваш малыш уже не растёт так интенсивно, как раньше - ведь все его органы и системы полностью сформировались, и он абсолютно готов к самостоятельной жизни.
В это время малыш набирает не более тридцати грамм в день, соответственно и мамочка не должна сильно прибавлять в весе. Основная причина набора веса на этом сроке - отёки. Старайтесь правильно питаться, не употреблять слишком сладкую и жирную пищу, ограничивайте себя в жидкости - так появление отёков удастся если не предотвратить, то значительно уменьшить.
Довольно серьёзные признаки, с которыми сразу нужно обращаться в роддом, - головная боль, диарея, головокружение, сочетающиеся с выраженными отёками и повышенным давлением. Это преэклампсия, которая крайне опасна как для мамочки, так и для малыша. Заметив у себя несколько из этих симптомов, вызывайте скорую и срочно отправляйтесь в роддом. При своевременном оказании помощи вам и малышу ничего не грозит.
Ваш малыш уже полностью сформирован: лёгкие готовы к дыханию воздухом, сердечко в состоянии обеспечить весь организм кровью, почки и кишечник исправно выводят из организма вредные вещества, а головной мозг созрел достаточно для того, чтобы малыш мог находиться вне мамы.
Ребёнок теряет лануго и первородную смазку, становится миловидным - ведь он уже накопил достаточные жировые запасы, поэтому тельце и личико малыша приобретают очаровательную младенческую пухлость. Ноготки продолжают расти - некоторые малыши рождаются с длинным маникюром, которым могут царапать себя и маму.
В этот период ребёнок уже не растёт так активно, как раньше, а его размеры не позволяют слишком активно двигаться в матке, поэтому большую часть времени малыш отдыхает, готовясь к предстоящему появлению на свет.
Фото малыша, УЗИ
Несколько фото с УЗИ на 38 неделе беременности позволит вам иметь лучшее представление о вашем малыше на этом сроке.
Живот на 38 неделе беременности обычно уже опускается (хотя у некоторых беременных он не опускается вплоть до самых родов), и будущей мамочке становится гораздо легче. Матка не так давит на желудок, из-за чего проходит изжога и тошнота, возвращается аппетит. Происходит опускание живота из-за того, что головка ребёнка перед родами начинает спускаться в малый таз.
Несмотря на улучшение самочувствия, не следует слишком налегать на еду - прибавка в весе к концу 38 недели беременности должна быть от 8 до 15 кг (чем больше был изначальный вес, тем больше и прибавка). Наоборот, следует полностью исключить из меню копчения и соленья, сладкое, а почаще употреблять нужно свежие овощи и фрукты, кисломолочные продукты, нежирные сорта рыбы и мяса. При соблюдении правильного рациона питания вам наверняка удастся свести к минимуму отёки и не набрать лишний вес перед родами. Каждый набранный сверх нормы килограмм значительно утяжеляет процесс родов как для мамы, так и для её малыша.
Шевеления плода на 38 неделе
К концу беременности ребёнок значительно прибавляет в своём весе - в среднем вес деток, родившихся на 38 неделе беременности, составляет 3000 - 3500г. Этот факт не позволяет малышу шевелиться в животике мамы так же активно, как раньше - ведь он довольно плотно окружён маткой. К сроку 38 недель беременности количество шевелений ребёнка за сутки составляет около 10, всё остальное время он отдыхает и набирается сил перед родами. Однако за шевелениями всё равно нужно следить - если вам кажется, что вы слишком давно не чувствовали толчков малыша, обратитесь к докторам, чтобы убедиться, что с малышом всё в порядке.
Ощущения мамы
Последние недели беременности - самые тяжёлые для мамочки: самочувствие не улучшается, усталость всё накапливается, к тому же беременную начинают мучить отёки и частые ложные схватки. Зачастую будущей маме кажется, что её беременность длится вечно и никогда не закончится. Но радует близость долгожданной встречи!
Настоящим бичом для мамочек зачастую становятся отёки. Связаны они не только со сдавлением мочеточников и мочевого пузыря, а также и со сдавлением нижней полой вены, по которой кровь оттекает из ног. При её передавливании маткой кровь застаивается в венах ног, они значительно отекают и болят. Чтобы избежать этого, старайтесь почаще лежать на левом боку, меньше стоять, не сидите долго в одном положении. Категорически не стоит скрещивать ноги - от этого венозный застой в ногах усугубляется. Ограничивайте себя в жидкости. Если ноги очень устали - лягте и положите их на подушку или другое возвышение.
Также из-за сдавления мочевого пузыря опускающейся головкой плода мамочка начинает ещё чаще посещать туалет. Частые пробуждения из-за этого усугубляются тревогой перед родами, поэтому на 38 неделе беременности бессонница также является частой спутницей беременных.
Выделения на 38 неделе беременности должны быть белесоватыми, с чуть кисловатым запахом. Слизистые выделения с прожилками крови или розового цвета - это отхождение слизистой пробки перед родами.
Будьте осторожны - обильные кровянистые выделения являются признаком кровотечения и требуют ургентной госпитализации в роддом! Обильные водянистые выделения говорят об отхождении вод и начале родов.
Боли на 38 неделе беременности
Боли в этот период связаны с тем, что организм активно готовится к родам: кости таза расходятся, связки и сочленения становятся более податливыми, шейка матки постепенно начинает раскрываться. Все эти процессы вызывают боли в пояснице и животе. Кроме того, матка начинает всё чаще сокращаться - пока это так называемые ложные схватки. Если для вас это первый опыт беременности, то отличить ложные схватки от настоящих можно, сменив положение или походив - ложные схватки сразу станут слабее. Тянет живот 38 неделе беременности довольно часто, он каменеет и болит. Если схватки становятся ритмичными и учащаются - скорее всего, у вас начались роды, пора отправляться в роддом.
Предвестники родов
Организм уже полностью готов к родам. И вы боитесь пропустить момент, когда эти самые роды начнутся? Не переживайте, пропустить собственные роды довольно сложно, а подготовиться к их наступлению вам помогут предвестники родов:
- Живот опускается, вам становится легче дышать.
- Отмечается небольшая потеря веса.
- Выделения из половых путей - розоватые, с прожилками крови или обильные водянистые.
- Матка постоянно в тонусе.
- Периодически живот каменеет.
- Схватки становятся более частыми и ритмичными.
Появление предвестников говорит о том, что роды могут начаться в любой момент. Теперь старайтесь не оставаться в одиночестве, все вещи должны быть полностью собраны и упакованы, а муж - в постоянной готовности отвезти вас в роддом.
Схватки
Схватки на 38 неделе беременности бывают ложные, но могут начаться и настоящие. Ложные схватки не такие болезненные, при этом болит обычно только живот. При смене положения или при движении они обычно проходят. Также между двумя ложными схватками женщина вполне может уснуть, чего не случится при настоящих схватках.
Настоящие схватки довольно болезненны, болит живот и поясница, они не проходят от смены положения. Кроме того, настоящие схватки становятся всё более частыми и ритмичными со временем. Как только у вас начнутся схватки, начинайте считать, сколько они длятся и какой между ними промежуток (это поможет доктору определиться с предполагаемым временем родов), а также вызывайте скорую - пора ехать в роддом.
О начале родов говорят такие параметры:
- Не менее 10 схваток в час длительностью от 30 сек до минуты.
- Схватки сопровождаются усилением выделений.
- У вас одномоментно отошли воды в большом количестве.
При появлении этих признаков нужно срочно отправляться в лечебное учреждение, хотя длительность схваток до родов может составлять до 10–12 часов.
Исследования и анализы
В последние недели беременности вы должны посещать гинеколога каждую неделю, также еженедельно сдаётся для своевременного выявления серьёзных проблем (преэклампсии).
При посещении женской консультации доктор произведёт замеры окружности и живота и высоты стояния матки, прослушает сердцебиение плода.
УЗИ в 38 недель делается только при наличии каких-либо проблем и неполадок со стороны мамочки или малыша.
38 неделя второй беременности
Если у вас уже имеется опыт похода в роддом, то вторая беременность будет протекать проще - ведь вы всё знаете и ко всему готовы! Единственное, о чём следует помнить - практически всегда вторая беременность заканчивается родами на 38–39 неделе беременности. Поэтому к этому времени всё должно быть готово к поездке в роддом - сумки собраны и стоят у порога, вы с близкими уже давно определились, кто повезёт вас в роддом, а комната малыша готова к его приезду домой.
Обычно вторые роды проходят легче и быстрее, чем первые, хотя многие мамочки жалуются на более сильные болевые ощущения при вторых родах. Вам следует знать, что шейка матки при вторых родах открывается гораздо быстрее, поэтому поднятие тяжестей или поездка в общественном транспорте стоя может привести к незапланированному началу родов - под тяжестью головки плода шейка может очень быстро раскрыться, а ребёночек может родиться буквально за пару десятков минут. Повторнородящая мамочка на поздних сроках беременности должна беречь себя, чтобы не спровоцировать роды раньше времени.
38 неделя беременности двойней
Конечно, редко какая беременность двойней продолжается до 38–40 недель беременности, однако существуют и такие, и их довольно немало. Чаще всего многоплодная беременность заканчивается родами до 37 недели беременности - связано это с большой нагрузкой на организм матери двойняшек. Если же вы доносили своих малышей до этого срока - теперь они гарантированно родятся абсолютно зрелыми и готовыми к встрече с этим миром!
Детки из двойни, рождённые на 38 неделе беременности, практически ничем не отличаются от других детей, кроме размеров - зачастую малыши из двойни имеют чуть меньший вес (от 2500г) и рост (от 45см). По развитию же они совершенно соответствуют детям, которые жили в животике у мамы в одиночку, а иногда и опережают их.
Секс на 38 неделе беременности
Конечно, секс на 38 неделе беременности может быть чуть более травмирующим, чем на более ранних сроках - особенно, если шейка матки уже начала раскрываться. Если вы испытываете сильное сексуальное влечение - не стоит отказывать себе в удовольствии, однако нужно быть осторожнее во время секса. Многим женщинам их доктора рекомендуют заняться сексом, чтобы стимулировать родовую деятельность - всплеск гормонов во время оргазма помогает шейке матки лучше раскрываться, а схватки становятся более скоординированными.
Вопросы - ответы
У меня пошла 38 неделя беременности - частое мочеиспускание стало беспокоить по ночам. Раньше я вставала ночью гораздо реже. Не говорит ли это о воспалении (цистите)?
К 38 неделе беременности плод начинает опускаться головкой в малый таз - лёгким и желудку становится гораздо легче, а вот на мочевой пузырь головка ребёнка давит гораздо интенсивнее, чем раньше. В связи с этим перед родами многие мамочки жалуются на то, что частота позывов на мочеиспускание стала такой, что они буквально не могут отойти от туалета. Если при плановом посещении женской консультации в анализе мочи не обнаружено никаких изменений - это означает, что приближается дата родов.
После того, как наступила 38 неделя беременности, хочется спать практически всё время. При этом по ночам часто встаю в туалет, не высыпаюсь, и потом днём хочется спать ещё больше. Чувствую себя разбитой и очень усталой.
К концу беременности многие мамочки чувствуют себя усталыми и с нетерпением ждут родов. Это нормально, особенно учитывая то, что из-за проблем с мочевым пузырём и чувства тревоги вы не высыпаетесь. Однако при посещении женской консультации не помешает сдать анализы мочи и крови, исследовать уровень глюкозы крови, измерить давление. Если после этих исследований доктор не найдёт у вас никакой патологии - поводов для беспокойства нет, но нужно стараться больше отдыхать, гулять на свежем воздухе перед сном.
Правда ли, что оргазм на 38 неделе беременности может спровоцировать роды?
Считается, что секс, а тем более оргазм на 38 неделе беременности могут улучшить течение родов - при всплеске гормонов в организме женщины во время оргазма шейка матки начинает лучше раскрываться, а схватки становятся более координированными. Данных же о том, что обычный секс может спровоцировать начало родов, на данный момент нет. Конечно, если вы не занимаетесь неосторожным сексом, во время которого может травмироваться слизистая половых органов или плодный пузырь.
Заканчивается 38 неделя беременности - стало больно ходить, беспокоят боли в тазу, пояснице и ногах.
Перед родами кости таза расходятся довольно ощутимо, из-за чего могут появляться умеренные боли при ходьбе в лонном сочленении, ломит кости таза. Также из-за отёков и ухудшения оттока крови от ног они быстро устают и начинают болеть при ходьбе. Всё это - нормальные признаки скорых родов. Если же боль в лоне невыносимая, резко усиливается при попытке пошевелить ногами - нужно срочно обратиться в больницу, так как это может быть признаком разрыва лонного сочленения.
На 38 неделе акушерского срока наступает важный период – плод совершенно готов к появлению на свет, и роды у женщины могут начаться в любой момент. Статистика показывает, что на 38-ми недельном сроке чаще всего рождаются девочки, а мальчики предпочитают побыть в утробе матери до 39 или 40 недели. Здесь вы прочтете обо всем, что необходимо знать будущей мамочке о том, как проходят роды малыша на 38 неделе беременности. Ведь именно на этой неделе может случиться долгожданное событие, и женщина должна быть полностью готова к нему.
Разница между первыми и повторными родами
Женщины, вынашивающие свою первую беременность, обычно ходят немного дольше, чем те, у кого роды повторные. Если это уже 3-й или 4-й ребенок по счету, то больше вероятности, что он появится на свет в периоде с 37 по 38 неделю, независимо от своего пола.
Это связано с подготовленностью женского организма. Однажды пройдя родовой процесс, тело запоминает программу, и при повторной беременности все происходит несколько быстрее. Шейка матки у повторнородящих созревает на 20-30% быстрее, чем у женщин, впервые готовящихся к родам. Более чем у 60% пациенток повторные роды проходят скорее и менее болезненно.
Вторые роды часто проходят раньше срокаЧто происходит на 38 неделе беременности в организме женщины?
На 9 месяце беременности организм будущей мамочки постепенно начинает подготовку к предстоящему событию. Еще за 1-2 недели до родового процесса женщина замечает изменения в своем теле, самочувствии, поведении плода. Рассмотрим, что же происходит на 38 неделе акушерского срока.
Важно! При появлении любых дискомфортных и отходящих от нормы ощущениях, беременной необходимо отправляться на консультацию к своему наблюдающему врачу.
Самочувствие женщины на 38 неделе
Редко какая беременная дама может сказать, что чувствует себя на 9 месяце отлично или даже хорошо. Плод давит на малый таз, под его весом пережимаются сосуды нижних конечностей, ноги отекают, болит спина, мучают запоры и частые мочеиспускания. И происходит еще много других, не очень приятных вещей. Но все это – естественное следствие беременности, не угрожающее здоровью женщины и ребенка. После родов тело быстро восстанавливается и все приходит в норму. Роженице становится легче сразу, как только она придет в себя.
Природой заложено так, что женщины довольно терпимо переносят все тяготы беременности.
Но на 37-38 неделе ухудшается не столько физическое, сколько психологическое состояние будущей роженицы. У нее повышается чувство волнения и тревоги, может ухудшиться сон, пропасть аппетит, усилиться усталость и слабость. Также наблюдается частая смена настроений.
Будущая мама должна помнить, что переживания перед столь важным событием – нормальная реакция. Но все же не стоит погружаться в тревожное состояние, оно негативно отражается на нервной системе и общем самочувствии. Необходимо постараться расслабиться, окружить себя положительными эмоциями и настроиться на самый благоприятный исход.
На 38-й неделе могут наблюдаться боли в спине Живот
На 38 неделе живот у беременной большой, натянутый и тяжелый. Некоторые мамочки пугаются, что их пупок выворачивается наружу (такое бывает не всегда). Опасаться этого не нужно, после родов он примет прежнюю форму. На теле могут появиться растяжки.
Женщине трудно ходить с таким животом, сложно найти удобное положение сидя, и даже лежа не всегда удается быстро принять комфортную позу. Остается успокаивать себя лишь тем, что скоро все неудобства завершатся.
Выделения
Выделения из влагалища у любой здоровой женщины «в положении» присутствуют на протяжении всей беременности. Обычно они имеют однородную консистенцию, белесый оттенок и привычный кисловатый запах.
У многих женщин в течение срока возникает молочница. Она не несет опасности здоровью матери и ребенка, хотя и способна доставлять дискомфорт. Симптомы снимают медикаментозными препаратами, назначенными врачом.
На 37-38 неделе шейка матки истончается, разрыхляется, отчего возможны густоватые слизистые выделения. Они тоже считаются нормой. Может меняться оттенок выделений от прозрачного до белого.
Какие выделения не являются нормой и требуют консультации врача:
- С желтым или зеленоватым оттенком.
- С неприятным, резким запахом.
- С примесями крови.
- Слишком обильные выделения.
В случае появления жидких выделений, необходимо также срочно пройти осмотр, они могут свидетельствовать о патологическим подтекании околоплодных вод.
Состояние плода на 38 неделе
На этом сроке ребеночек уже полностью сформирован и абсолютно готов к жизни вне утробы матери. Вес плода уже превышает 3 кг, а его рост составляет 48-52 см. Если роды не произойдут в 38 недель беременности, то никаких изменений, кроме роста тельца и набора массы, в организме ребенка больше не происходит.
У малыша уже завершены процессы формирования костей, его кожа стала гладкой, на голове появились волосики. В маленьком кишечнике уже накопился первородный кал – меконий. Некоторые детки освобождаются от него незадолго до появления в этом мире, и тогда околоплодные воды обретают бурый или зеленый оттенок. У мальчиков на 38 неделе яички опускаются в мошонку.
Шевеление плода на 38 неделе может замедлиться, стать менее активным. Такое происходит с малышом, если роды уже совсем близко. Ребеночек чувствует, что приближается его выход наружу, и тоже начинает готовиться, сберегая силы. Этот инстинкт заложен самой природой.
Важно! Движения ребенка незадолго до родов замедляются, но не прекращаются полностью. Если активности плода не наблюдается слишком долго, необходимо срочно показаться врачу, отсутствие шевелений может указывать на гипоксию.
Предвестники родов
С началом 9 месяца беременной следует начать готовиться к родам: приготовить все необходимое для роддома, настроиться психологически, подстраховаться дополнительной помощью (если вдруг близких не окажется рядом, должны быть еще люди, которым можно позвонить). Обычно родовые признаки появляются за 1-2 недели до самого события. Симптомы на 38 неделе еще не указывают, что роды начнутся вот-вот, но быть готовой к ним необходимо.
Опущенный живот является одним из предвестников скорых родов Схватки Брекстона (ложные схватки)
Далеко не все женщины чувствуют схватки Брекстона Хикса (ложные или ) незадолго до начала детородного процесса. Хотя случаются они у всех, просто не всегда явно ощутимы.
Ложные схватки происходят из-за того, что шейка матки размягчается, укорачивается и готовится к раскрытию. Мышечные перестройки создают спазмы, сокращения – именно их беременная ощущает, как схватки. Но от настоящих они отличаются безболезненностью (присутствует лишь небольшой дискомфорт), нерегулярностью и непродолжительностью. Если ложные схватки чувствуются все чаще, скорее всего, роды близко.
Боли
За несколько дней до родов беременные начинают чувствовать усиление болей в пояснице, внизу живота, в ногах. Тянущие боли в области живота – предвестник родов на 38 неделе. Также за дней 5-7 до важного события, женщина может чувствовать головные боли. Они связаны с изменением давления: организм понимает, что ему предстоит потерять кровь и сгущает ее. При слишком высоком давлении необходимо принимать препараты, назначенные доктором.
Нередко беременная испытывает по ночам судороги в ногах. Обычно они указывают на опущение плода – нагрузка на нижнюю часть таза увеличивается, ухудшается кровоток в ногах, отсюда и появляются судороги.
Несмотря на плохое самочувствие, беременным рекомендуется в эти дни больше гулять на свежем воздухе.
На 38-й неделе беременности могут участиться головные боли Другие признаки приближающихся родов
О том, что судьбоносный день уже близок, указывают следующие симптомы:
- Заметно участилось мочеиспускание. Возможен сброс веса до 2-3 кг – организм выводит перед родами лишнюю жидкость.
- Ощущения в крестце сильной, схваткообразной боли.
- Из шейки матки отошла слизистая пробка (может сопровождаться небольшой мазней с кровью).
- Начались схватки с сокращающимися интервалами и увеличивающейся продолжительностью.
Появление схваток и любых других признаков на 38-ми недельном сроке означает, что беременная немедленно должна быть доставлена в родильное отделение.
Как проходят роды на 38 неделе беременности?
Естественные роды, начавшиеся на 38 неделе беременности, проходят в три этапа:
- Схватки (раскрытие шейки матки).
- Процесс рождения ребенка (выгон плода).
- Выход последа (плаценты).
Как долго будет длиться каждая стадия, и насколько благополучно пройдут все этапы, зависит от состояния и здоровья роженицы. Как правило, на 38 неделе осложнения очень редки и связаны с индивидуальными патологиями женщины или плода.
В критических ситуациях, когда роженица слишком долго находится в стадии схваток, а шейка матки не раскрывается полностью, возможно появление ребенка на свет путем экстренного кесарева сечения.
Можно ли на 38 неделе стимулировать роды?
Многие женщины тяжело дохаживают последний месяц и рады ускорить начало родов. На 38 неделе организм вполне готов к родам, а ребеночек – к знакомству с мамой. Женщина может самостоятельно простимулировать начало родового процесса безопасными способами:
- Умеренной физической нагрузкой (гимнастика, длительные пешие прогулки).
- Сексом без презерватива. В мужской сперме содержатся простагландины, ускоряющие созревание шейки матки. Секс должен быть очень аккуратным.
- Массажем сосков. В процессе активного воздействия на грудь и соски во время беременности, в кровь выбрасывается гормон окситоцин, стимулирующий сокращение матки.
Будущая мать может лечь в роддом заранее и вызвать начало схваток путем медикаментозной . Методы и лекарственные препараты для вызова родов подбираются индивидуально, квалифицированным акушером-гинекологом.
При отсутствии видимых патологий и любых других причин для искусственного вызова родов, врачи все же рекомендуют довериться природе и дождаться, когда малыш самостоятельно появится на свет. Если этого не произошло на 38 неделе, стоит подождать еще немного, и чудо обязательно случится.
На 38 неделе беременности многие женщины озадачиваются сбором вещей в роддом, стараются как можно больше узнать о том, как проходят роды и что им стоит ожидать.
До даты родов, указанной в обменной карте, будущей мамы еще две недели. По факту же роды могут начаться в любой момент. Понимание этого делает женщину беспокойной и очень ранимой. О том, что происходит с малышом и его мамой на 38 неделе, мы расскажем более подробно в этой статье.
Сколько это месяцев?
За долгое время беременности даже сама будущая мама несколько теряется в исчислении срока. Она привыкает к тому, что отсчет идет по акушерским стандартам и не сразу может вспомнить, сколько это месяцев в обычном календаре.
Напомним, что акушерский срок - это фактический период существования плода плюс две недели.
Исчисление, таким образом, происходит от первого дня менструации, предшествовавшей зачатию.
38 акушерских недель означает, что ребенок существует ровно 36 недель. 38я неделя в календарном исчислении - это ровно 8 месяцев плюс 2 недели . Период вынашивания малыша длится уже 266 дней.
Каким стал малыш?
Кроха на 38 неделе готов к рождению. Он полностью сформирован, за последние месяцы он «поправился», набрал вес и теперь, как и мама, пребывает в ожидании, когда материнский организм даст «отмашку», что можно начинать путь в этот внешний мир.
Размеры и вес плода
Предполагаемый вес плода определяют на УЗИ при помощи математических формул, заложенных в программу сканирующего устройства. В среднем, на 38 неделе вес малышей около 3 килограммов с большим интервалом колебаний.
Есть крохи, которые уже сейчас весят 3800 гр, а есть малютки более миниатюрные, чья масса тела едва достигает 2800 гр. Мальчики весят несколько больше девочек. На этом сроке уже проявляются наследственные черты внешности: если мама и папа крупные, малыш весит больше, если родители худощавые и низкорослые, то и чадо большим весом похвастаться не сможет.
Рост ребенка на 38 неделе приближается к 50 сантиметрам . Это также усредненное значение, поскольку есть дети, рост которых в 38 недель равен 56 сантиметрам, а есть малыши, которые от затылка до пяточек выросли всего до 48 сантиметров.
УЗИ на этом сроке покажет следующие фетометрические показатели:
- бипариентальный размер головки в среднем - 94 мм;
- лобно-затылочный размер - 118 мм;
- длина бедренной кости - 75 мм;
- диаметр грудной клетки - 101 мм.
Кроха, если он еще не собирается появиться на свет, будет продолжать расти, правда, более медленными темпами, чем это было в предыдущие недели.
Нервная система
На этом сроке продолжается активное становление работы нервной системы. Оно не завершится и после родов, ведь нервная система - единственная система человеческого организма, формирование которой продолжается и после внутриутробного периода. В структуре головного и спинного мозга ничего нового не происходит - физиологически их формирование завершено, но каждый день возникают все новые нейронные связи, новые нейромышечные импульсы.
Уже сейчас у малыша есть более 70 автоматических рефлекторных движений , которые предусмотрены природой для выживания. Лучше всего крохе пока даются сосательный, хватательный и глотательный рефлексы.
Их он продемонстрирует сразу после появления на свет.
Также ребенок к этому возрасту научился владеть своими конечностями: теперь его руки и ноги не двигаются и не вскидываются хаотично, а полностью контролируются головным мозгом.
Малыш достаточно эмоционален. Он различает знакомые и незнакомые звуки, может пугаться, испытывать радость, покой, волноваться и переживать вместе со своей мамой. Контроль за своими эмоциями на этом сроке для женщины имеет большое значение.
Шевеления
Норма шевелений на 38 акушерской неделе остается точно такой же, как и ранее - не менее 10 движений крохи должна зафиксировать будущая мама за 12 часов . Однако многие женщины отмечают, что малютки становятся более «ленивыми», неповоротливыми, количество шевелений субъективно уменьшается.
Действительно, у малыша больше нет возможности двигаться столь же резво и бодро, как ранее, ведь он занимает почти все пространство матки, свободного места для «маневров» практически не остается.
На этой неделе женщины также жалуются на болезненные шевеления сыночка или дочки. В этом тоже нет ничего необычного - количество околоплодных вод уменьшается, вместе с ними исчезает и природный «амортизатор», и теперь при движениях малыш соприкасается напрямую со стенками матки, что иногда вызывает у женщин не самые приятные ощущения.
Отсутствие шевелений в течение 4-5 часов либо активные, болезненные, резкие шевеления, которые практически не стихают на протяжении 2-3 часов, - основания для безотлагательного внепланового визита к врачу.
Именно через шевеления ребенок может сообщать маме, что с ним не все в порядке - не хватает кислорода, произошло обвитие пуповиной и т. д.
Органы и системы
Главное событие 38 недели беременности - завершение процесса накопления легкими малыша сурфактанта - особого вещества, которое препятствует склеиванию альвеол между собой. Благодаря сурфактанту, малыш сможет сделать свой первой полноценный вдох и выдох, и легкие при этом не слипнутся.
Остальные органы и системы полностью готовы к работе в автономном режиме вне маминого организма. Сердечко перекачивает кровь, стучит оно все еще чаще, чем у мамы, но это совершенно нормально.
Сосуды могут сужаться и расширяться, подстраиваясь под особенности кровотока. Маленький желудок работает бесперебойно, ведь за сутки малыш заглатывает до 300 мл амниотической жидкости.
В кишечнике откладывается запас первого кала - первородного мекония насыщенного зеленого цвета.
Меконий выйдет наружу в первые сутки после рождения ребенка на свет, тем самым будет запущена работа кишечника в новых условиях. Почки малыша и его мочевой пузырь работают как часы - каждый час-полтора малыш писает. Со своими прямыми функциями в полной мере справляются печень, селезенка, поджелудочная железа и желчный пузырь.
Органы чувств
Органы чувств малыша на 38 неделе хорошо развиты. Кроха может слышать, он с удовольствием прислушивается ко всему, что ему доступно. Он знает голоса мамы и папы и узнает их из массы других голосов , настороженно относится к незнакомым чужим голосам, резким звукам, неприятным по тембру и громкости, например, к хлопанью двери.
Свое недовольство услышанным малыш может проявлять по-разному. Тут все зависит от характера малыша, который он уже способен показывать. Одни посторонних звуков пугаются и затихают, инстинктивно стараясь «спрятаться», другие возмущаются довольно активно, выражая свои эмоции активными движениями.
Видеть малыш пока не может. Точнее, не может видеть так, как видим мы. Но он отлично различает свет и темноту, день и ночь, общие контуры , а четкость и фокусировку зрения он «отточит» в первые месяцы после рождения. У многих малышей на этом сроке есть собственный режим дня, когда он спит и бодрствует. Обычно к 38 неделе будущие мамы неплохо знают режим своего малютки.
Запахи пока остаются недоступными, ведь малыш еще не дышит носом, но вот вкусовые рецепторы у него работают отменно . Он хорошо различает вкус околоплодных вод: если мама поела сладкого, он начинает более активно заглатывать их, а если чеснока - то менее активно, при этом он корчит гримаски отвращения совсем как взрослый.
Осязание у ребенка на 38 неделе развито на твердую «пятерку» . В первые дни после появления на свет тактильный способ познания мира будет главным для малыша - телесный кожный контакт с мамой, к которой он привык за 9 месяцев, будет давать ему ощущение безопасности и покоя даже в непонятных и пугающих ситуациях.
Обмен веществ и иммунитет
Обмен веществ у малыша протекает достаточно быстро, метаболические процессы у него стремительны. По-прежнему главным органом, питающим и дающим все необходимое, на 38 неделе остается плацента. Она еще не начала активно стареть.
Также на массе тела женщины сказывается стареющая и утончающаяся плацента, которая становится легче, и количество амниотической жидкости, которое заметно убавляется.
Грудь беременной на этом сроке красивая, налитая, у многих при прикосновении к соскам выделяется густое молозиво , которое через несколько дней после родов превратится в полноценное грудное молоко.
Если молозива нет, переживать не надо, это тоже вариант нормы, и оно обязательно появится, но уже после родов.
Боли
Женщине на 38 неделе чаще всего проще ответить на вопрос, где у нее не болит, чем описать все свои болевые ощущения - их слишком много, и они довольно разнообразны.
Будущие мамы на этом сроке часто жалуются на головные боли разной интенсивности. Причин у такого явления может быть много. Нередко голова болит из-за повышения артериального давления.
Женщине, склонной к гипертонии, нужно обязательно контролировать уровень своего кровяного давления, дважды в день измеряя его на обеих руках. При повышении давления следует вызывать скорую помощь.
Головные боли у беременных на поздних сроках часто носят психогенный характер - переживания, страхи, волнение не могут пройти бесследно. На частоту и интенсивность головной боли влияет и общее состояние - при бессоннице, к примеру, головные боли в дневное время - вполне объяснимое явление.
Нередко будущих мамочек на данном сроке беременности беспокоит грудь - соски болят и чешутся. В этом нет ничего необычного, просто так грудь готовится к грудному вскармливанию .
Матка, которая стала такой большой, что едва умещается в брюшной полости, смещает центр тяжести, в результате чего на 38 неделе болят поясница, спина, копчик.
Боль в паху в районе лобковой кости связана с действием гормона релаксина. Тазовые кости размягчаются, связки становятся более эластичными. Это должно облегчить ребенку непростую задачу прохождения по родовым путям. Процесс размягчения при одновременной нагрузке на кости и связки со стороны тяжелой и большой матки связан с болями в области лонного сочленения .
Если боли умеренные, не сковывающие движений, нужно просто немного потерпеть - после родов все вернется на место. Если же боль в промежности носит резкий и неутихающий характер, если она не дает ходить, подниматься по лестнице, стоять и переворачиваться в постели, следует сообщить об этом врачу, чтобы исключить симфизит - патологическое расхождение лонного сочленения - симфиза.
Практически у всех женщин на 38 неделе ноет поясница, время от времени наблюдается тонус матки , справа и слева внизу живота появляются боли как при месячных. Это тренировочные схватки, которые быстро проходят, если принять горизонтальное положение и хорошенько отдохнуть.
Боль при шевелении плода иногда сочетается с ощущением удара током, женщины часто характеризуют его выражением «стреляет в паху». Такое необычное ощущение может возникать при сдавлении малышом нервных узлов.
Нередко на 38 неделе неожиданно начинают болеть зубы.
За беременность малыш забрал из материнской крови большое количество кальция, поэтому зубная эмаль могла пострадать.
Под действием гормонов, которые выделяются перед родами, может начаться кровоточивость десен. Лечение зубов в этот период нежелательно . Но если боль сильная, то лучше все-таки посетить врача-стоматолога и пролечить проблемный зуб. Современные методы обезболивания в стоматологии разрешены даже беременным.
Выделения
В норме количество выделений на 38 неделе может несколько увеличиться, но они должны оставаться прозрачными или светлыми, без примесей крови и изменения цвета и запаха. Ежедневная прокладка - отличный индикатор состояния репродуктивных органов, ведь по ней очень удобно отслеживать изменение характера выделений.
Если выделения становятся розовыми, коричневыми, мажущими, если в них наблюдается слизь, это может говорить об отхождении пробки . Если пробка отошла целиком, она выглядит как сгусток слизи с кровяными прожилками. Если же пробка отходит по частям, что также считается нормальным явлением, то слизистая розоватая мазня будет наблюдаться несколько дней. Иногда пробка отходит совершенно незаметно, когда женщина опорожняет мочевой пузырь или вместе с излитием околоплодных вод.
Пробка - это скопление слизи, которое закрывает вход в цервикальный канал, расположенный в шейке матки. Такая защита требовалась на протяжении всей беременности, начиная с первых ее часов, чтобы избежать проникновения через цервикальный канал в полость матки инородных тел, вирусов, бактерий.
Когда шейка матки готова к родам, начинает постепенно раскрываться внутренний, а затем и внешний зев. На стадии расширения внутреннего зева пробка перестает быть необходимой, и она отходит.
Зеленоватые и грязно-серые выделения с рыбным неприятным запахом на 38 неделе не считаются нормальными, признаком скорых родов они также не являются . Скорее, такие выделения могут говорить о наличии инфекции в половых путях. Инфекцию обязательно нужно пролечить до родов. Если это не будет сделано, женщину определят в обсервационное отделение роддома, а при родах появится высокая вероятность инфицирования плода.
Белые, творожистые выделения, с запахом дрожжей, кислого молока, могут говорить о том, что началась молочница. Это распространенное явление на поздних сроках беременности.
Молочница развивается на фоне нарушения гигиены или (и) из-за изменившегося гормонального фона.
Симптомы молочницы также желательно успеть пролечить до родов. Для санации половых путей используют раствор и свечи «Гексикон» и препарат «Тержинан». Может быть рекомендовано и другое лекарство, все зависит от причин появления нетипичных выделений, поэтому выбор средства - задача врача.
Появление выделений, напоминающих бесцветную воду без запаха, может говорить о подтекании околоплодных вод. Быстрое излитие вод сложно перепутать с чем-либо, вопросы обычно вызывает именно подтекание. Определить его в сомнительных случаях поможет аптечный тест на амниотическую жидкость и осмотр у гинеколога. Водянистые выделения - повод для обращения к врачу.
Пищеварение
На 38 неделе у будущей мамы может разительно поменяться аппетит. Если раньше кушать хотелось постоянно, сейчас может появиться полное равнодушие к пище, и, наоборот, аппетит может «прорезаться». Но от обильных обедов и ужинов женщине лучше отказаться , ведь на данном сроке проблемы с пищеварением весьма распространены.
Выросшая матка сдавливает петли кишечника, в результате чего будущую маму мучают понос, запор, тошнота, причем эти малоприятные симптомы могут чередоваться, сменяя друг друга.
Петли кишечника оказываются смещенными назад, сдавленными, нарушается перистальтика, повышается газообразование. Часто можно встретить жалобы типа «хожу в туалет по-большому со слезами на глазах». Дефекация на этом сроке действительно доставляет немало хлопот . Диарея не менее мучительна, чем запоры. При жидком стуле у женщины могут возникать симптомы обезвоживания.
Придавленным снизу оказывается и желудок. Из-за этого он болит, наблюдается изжога. Многие беременные считают, что в это время у ребенка растут волосы. На самом деле причины изжоги кроются в механическом сдавлении желудка, в результате которого происходит заброс желудочного сока в обратном направлении - в пищевод. Из-за того, что сдавленным оказывается желчный пузырь, затруднен отток желчи, по этой причине женщину мучает отрыжка, ее тошнит, может даже наблюдаться рвота с примесями желчи.
Питание на 38 неделе беременности должно быть дробным, необильным, порции - маленькими. Следует отказаться от жирной и соленой пищи, большого количества мясных, рыбных и молочных продуктов, отдав предпочтение овощным блюдам, фруктам, легким негустым кашам.
Это позволит справиться с запорами, облегчить пищеварение, уменьшить изжогу и тошноту.
Возможные проблемы
Гестоз
Опасным и непредсказуемым осложнением беременности на позднем сроке является гестоз. Именно с ним связана гибель каждого третьего доношенного малыша на последних неделях беременности. 15% случае материнской смертности в самом конце срока вынашивания малыша и в родах также связаны с развитием гестоза.
Проявляется поздний гестоз отеками ног, рук, лица. Часто такая отечность сопровождается повышением уровня артериального давления, ухудшением общего самочувствия, обнаружением белка в моче.
Не всегда отеки заметны невооруженному глазу, иногда они носят внутренний характер и связаны со скоплением жидкости в тканях, поэтому заметить симптомы гестоза возможно не всегда. Но опытный врач сумеет сориентироваться.
При выявлении гестоза на 38 неделе женщину госпитализируют и, как правило, решают вопрос о родоразрешении, чтобы не рисковать здоровьем матери и плода.
Предлежание плода
Шансов, что ребенок, который занимает неправильное положение в матке, изменит его на правильное - головное, на 38 неделе практически нет. Ребенок слишком большой, а в матке слишком тесно, чтобы малышу удалось перевернуться, хотя и такое порой случается.
Контрольное УЗИ при тазовом или поперечном предлежании обычно проводят на 37-38 неделе беременности, и если кроха по-прежнему остается в положении сидя или лежит поперек матки, то на 38-39 неделе проводят плановое кесарево сечение.
У большинства малышей на этом сроке положение тела по отношению к выходу из матки головное, то есть головка крохи плотно прижимается к выходу из малого таза. Такая позиция идеальна для естественных родов .
На данном сроке женщина может сама ощутить давление головки плода - ощущения эти не самые приятные, возникают они эпизодически. При давлении головкой женщина начинает чувствовать сильные позывы к мочеиспусканию.
Плацента, околоплодные воды
«Детское место» все еще выполняет свои функции, но делает это уже не так хорошо, как раньше. Плацента начала стареть. Ее толщина на 38 неделе колеблется от 27,5 мм до 45,5 мм, в среднем - 34,07 мм . Количество околоплодных вод тоже становится меньше. Нормальный диапазон индекса амниотической жидкости для данного срока - 65-269 мм, в среднем - 132 мм .
При уменьшении количества вод, при их загрязнении меконием, которое на УЗИ видно как муть и взвесь в водах, будет показано немедленное родоразрешение, поскольку такие признаки свидетельствуют о гипоксии плода и ряде других патологий.
Также будет запланированы роды или кесарево сечение при истончении плаценты, при обнаружении в ней посторонних вкраплений, а также при нарушении маточно-плацентарного кровотока.
Геморрой
Неприятное и очень болезненное состояние, при котором нарушается кровоток в геморроидальных венах, на поздних сроках проявляется у семи из десяти женщин. Связано это с давлением матки на нижние вены, которое приводит к нарушению давления внутри сосудов.
Наружный или внутренний геморрой , сопровождающийся выпадением узлов или протекающий без выпадения, с анальным кровотечением и без него - разновидностей недуга у беременных бывает много.
При появлении симптомов - зуда и боли в области анального отверстия, нарушения дефекации, запоров, выделения крови при дефекации, боли в анусе при ходьбе и сидении, женщине обязательно следует проконсультироваться с врачом.
Сегодня существует много медикаментозных препаратов, которые позволяют быстро снять боль и воспаление в прямой кишке, остановить кровотечение. Желательно успеть сделать это до момента родов.
Цистит
Многие беременные на 38 неделе жалуются на боли при мочеиспускании, частое мочеиспускание малыми порциями. Это явление само по себе может быть связано с давлением матки на мочевой пузырь, но появление режущей острой боли игнорировать нельзя .
Причины цистита на таком большом сроке беременности могут быть связаны как с физиологией, так и с простудой, со снижением иммунитета, при которых слизистые оболочки мочевого пузыря становятся особенно восприимчивыми к инфекциям.
О факте цистита на 38 акушерской неделе обязательно следует поставить в известность лечащего врача . Он назначит дополнительное исследование мочи, в том числе анализ по Нечипоренко и бакпосев. Это важно, чтобы исключить инфекционную природу явления. Симптомы же помогает снять «Канефрон».
Предвестники родов
До предполагаемой даты родов еще есть время, но женщины на этом сроке уже пребывают в ожидании вероятных «предвестников», ведь начало родов на этой неделе - вовсе не редкость, а в предполагаемую дату родов на свет появляется всего лишь около 7% малышей.
При беременности двойней роды уже могут начаться с минуты на минуту, при одноплодной беременности такая вероятность ниже, но она также имеет место быть.
Женщины, которые рожают впервые, пребывают в растерянности, ведь признаки начинающихся родов им незнакомы, да и повторнородящие не всегда успевают сориентироваться, поскольку каждые роды отличаются от предыдущих, в том числе и по характеру начальных симптомов.
Давайте рассмотрим, при каких признаках и симптомах следует отправляться в роддом.
Признаки у первородящих
Самый обсуждаемый признак - опущение живота. Действительно, у женщины, которой скоро предстоит рожать, живот опускается вниз, поскольку малыш занимает «стартовую» позицию, прижавшись головкой к выходу из малого таза. Однако у первородящих такой признак достоверным считать нельзя, поскольку животик у будущих мамочек опускается задолго до даты родов. Если идет 38 неделя, живот уже может быть опущенным, или может опуститься со дня на день.
Более достоверным признаком приближающихся родов считаются ложные (тренировочные) схватки . У женщин, которые готовятся стать мамами впервые, они могут начаться примерно за 5-7 суток до родов, иногда чуть раньше. Тренировочная родовая деятельность - индивидуальный признак, и единого стандарта тут не существует.
Медицине до сих пор не слишком понятны причины и предназначение ложных схваток, а потому за основу выбрана версия «тренировки» организма перед предстоящим настоящим испытанием. Проявляются они как тянущая ноющая боль слева и справа внизу живота как при месячных , при этом ощутимо тянет поясницу и слегка «давит» на прямую кишку.
Такие схватки не имеют определенной временной продолжительности, периодичности, ритмичности. Если женщина почувствовала, что матка пришла в тонус (данное состояние беременные часто называют признаком «живот каменеет»), появились тянущие боли, следует лечь и немного отдохнуть.
Тренировочные схватки после получасового отдыха проходят, а настоящие - лишь нарастают.
Если роды начинаются не с излития вод, а с появления схваток, следует убедиться, что они не тренировочные , и, как только удастся зафикисировать их цикличность (например, болевой приступ длится 30 секунд и повторяется каждые 10 минут или чаще), следует также взять собранные заранее вещи и документы и отправиться в роддом.
Косвенным признаком, указывающими на то, что скоро начнутся роды, считается так называемый «инстинкт гнездования», когда за несколько суток до начала родовой деятельности женщина начинает испытывать непреодолимую тягу убраться, все расставить по местам, еще раз погладить и переложить все ползунки-пеленки и обязательно передвинуть в гостиной пианино, чтобы стояло по-другому.
Если такой инстинкт не проснулся, это вовсе не означает, что роды откладываются.
Еще один косвенный признак - появление жидкого стула. Перед родами организм стремится максимально избавиться от всего лишнего и ненужного, к тому же при опорожнении кишечника вырабатываются особенные гормоны - простогландины, которые стимулируют начало родовой деятельности, воздействуя размягчающе на шейку матки.
Признаки у повторнородящих
При второй беременности и у третьеродящих симптомы могут быть такими же, но с некоторыми важными нюансами. Тренировочные схватки у женщин, которым уже доводилось рожать, как правило, начинаются непосредственно перед родами - всего за пару дней.
Репродуктивные органы будущей мамы «помнят» предыдущий опыт, и все процессы подготовки к родам протекают значительно быстрее. Так, у первородящих сначала открывается внутренний зев шейки матки, а только потом наружный, и между двумя этими процессами порой проходит много часов. У повторнородящих женщин между открытием внутреннего и внешнего зева может пройти всего несколько минут , иногда они открываются практически одновременно.
Если начались не тренировочные, а самые настоящие схватки, женщине, которая рожает не в первый раз, не стоит ждать, пока частота этих схваток будет интенсивной, ведь процесс может проходить слишком быстро. Лучше сразу отправиться в роддом, чтобы находиться под врачебным контролем на случай стремительных быстрых родов .
Непрямыми симптомами скорого начала вторых или третьих родов зачастую является появление ощущения беспричинной тревоги, беспокойства, многие будущие мамы уверяют, что за пару часов до родов их бросает то в жар, то в холод, появляется озноб, легкое головокружение.
Анализы и обследования
На 38 неделе беременности женщину ждет плановый прием у наблюдающего ее акушера-гинеколога. Во время приема будущую маму взвесят, чтобы определить прибавку в весе (или потерю веса), измерят уровень артериального давления, осмотрят руки и ноги на предмет возможного наличия отеков, свидетельствующих о гестозе.
Если беременность была проблемная, имеются определенные осложнения, женщине предложат внеплановое КТГ. Кардиотокография поможет выяснить, как чувствует себя малыш накануне родов . Если появятся сомнения или прибор выдаст результаты, говорящие о нарушениях в состоянии плода, проведут ультразвуковое сканирование с доплером (УЗДГ).
Это обследование покажет, как осуществляется маточно-плацентарный кровоток, хватает ли ребенку кислорода, питательных веществ, нет ли патологических изменений в структуре плаценты и обвития пуповиной.
Всем без исключения женщинам на 38 неделе назначают общий анализ мочи , клинический анализ крови и анализ, который получил название «коагулограмма ». Это лабораторное исследование позволит судить о процессах гемостаза - свертываемости крови, что очень важно накануне родов, чтобы оценить возможные риски тромбоза или обширного родового кровотечения, если есть отклонения в факторах свертываемости.
Если женщина чувствует признаки, «предвестники» родов, доктор на гинекологическом кресле в ходе планового визита проведет ручное исследование и осмотр шейки матки на предмет ее готовности к родам. Зрелая шейка сглаживается, укорачивается, может наблюдаться небольшое открытие - на 1-2 пальца, если роды должны начаться в ближайшие сутки-двое.
Секс - можно или нет?
Если у женщины нет объективных проблем с вынашиванием беременности и лечащий врач не запрещает, сексом на 38 неделе заниматься и можно, и нужно. Половой акт, который доставляет удовольствие обоим партнерам, пойдет беременной только на пользу . Оргазм помогает маточной мускулатуре стать более эластичной, «тренирует» шейку матки, способствует выбросу гормона окситоцина, который в определенных количествах стимулирует начало родовой деятельности.
Незащищенный секс полезен вдвойне при условии, что половой партнер женщины полностью здоров, и у него нет половых инфекций, в том числе и скрытых. В сперме содержатся гормоны простогландины, которые расслабляют мускулатуру шейки матки, помогая ей быстрее подготовиться к родовой деятельности . Секс положительно влияет на отношения будущих родителей, улучшает понимание в семье, дарит умиротворенность и поднимает настроение.
Однако он однозначно противопоказан в том случае, если на 38 неделе началось отхождение слизистой пробки или она отошла целиком.
Роды после этого могут начаться через несколько дней. В течение этого времени сексуальные контакты нежелательны, поскольку цервикальный канал больше не защищен, и любая инфекция может проникнуть напрямую в полость матки и вызвать внутриутробное инфицирование малыша.
Роды на 38 неделе
Роды на этом сроке преждевременными не считаются, ребенок полностью доношен и готов к самостоятельной жизни вне маминого живота. По статистике, родовая деятельность именно на этой неделе начинается примерно у 35% женщин , то есть примерно каждая третья беременная на этом сроке отправляется в роддом.
Естественные роды протекают обычно, без особенностей.
В некоторых случаях на этой неделе возникает необходимость в стимулировании родового процесса. Это необходимо тогда, когда у женщины отошли воды, а схватки так и не начались, если есть показания к родоразрешению и нет противопоказаний против естественных родов.
Показаниями к родоразрешению считаются признаки неблагополучия плода - гипоксии, фетоплацентарной недостаточности, признаки патологий у мамы - появление симптомов гестоза, например. Иными словами, если ребенка надо «поторопить», если ему становится небезопасно в материнской утробе, назначается стимуляция родов .
Ее проводят медикаментами, в основном гормональными препаратами, а также проколом плодного пузыря. Если ситуация не критичная, время терпит, может быть назначено лечение, направленное на созревание незрелой шейки матки - введение турунд с гормональными гелями, а заодно санация родовых путей. Все эти действия проходят строго в стационаре.
Кесарево сечение на этом сроке проводят в плановом режиме женщинам, у которых наблюдается резус-конфликт с малышом из-за разности резус-факторов или групп крови, женщинам, вынашивающим двойню после ЭКО (самостоятельные роды в этом случае представляют собой большой риск). Если предстоит повторное кесарево сечение, оно может также быть назначено на эту или следующую неделю.
Если малыш не торопится рождаться, ни в коем случае не надо торопить его извне. Срок еще позволяет ему находиться в мамином животике как минимум 2-3 недели, а потому не стоит пытаться вызвать роды народными и бабушкиными средствами , включающими в себя прием лошадиных доз касторового масла, приседаниями до потери пульса и изнуряющими «прогулками» по лестнице на девятый этаж.
Как бы мама ни устала за 8,5 месяцев беременности , стоит еще немного потерпеть. Если малыш не торопится, значит, ему так лучше.
На 38 неделе следует собрать сумку, которую женщина возьмет с собой в роддом . Если раньше это не было сделано, сейчас - самое подходящее время. В нее обязательно должна входить одежда для роженицы, одежда для малыша, гигиенические принадлежности, одноразовые пеленки, специальные трусики для рожениц. Не забудьте сложить в одну папку необходимые документы - паспорт, медицинский страховой полис, родовый сертификат и обменную карту.
Прогулки на свежем воздухе полезны и необходимы беременной.
Но гулять на этой неделе следует без фанатизма, не совершая длительных «марафонов» , не удаляясь далеко от дома, поскольку роды могут начаться в любой момент.
Если есть необходимость отправиться куда-то дальше соседнего квартала, стоит взять с собой документы , которые могут понадобиться при госпитализации в роддом (список - выше), а собранную сумку поставить на видное место, чтобы родные или друзья в любой момент смогли доставить ее вам в стационар.
Боли ноющие, колющие, тянущие, не являющиеся истинными схватками, можно снимать таким известным и популярным среди будущих мам лекарственным средством, как «Но-Шпа », но не стоит превышать дозировку, рекомендованную производителем и вашим лечащим врачом.
При стрессовых ситуациях, бессоннице на этом сроке можно принимать легкие растительные успокоительные средства, например «Валериану» в таблетках. Все остальные медикаменты можно принимать только по назначению врача . Если выявлена инфекция и назначены антибиотики, например, «Флемоклав Солютаб », отказываться от их приема не надо. На таком большом сроке антибактериальные препараты не смогут навредить малышу, они опасны на стадии формирования органов и систем, а сейчас у ребенка уже все формировано и функционирует.
Женщине не следует вести «диванный» образ жизни, даже если живот большой и двигаться не хочется. Давно замечено, что чем активнее мама ведет себя до родов, тем легче у нее проходит родовый процесс и быстрее - восстановление после родов . Однако не стоит усердствовать чрезмерно. Женщине сейчас нужна легкая физическая нагрузка и полное отсутствие стрессовых ситуаций.
Будущей маме следует внимательно относиться к собственному здоровью, особенно если конец беременности приходится на холодное время года, когда есть вероятность заразиться сезонными ОРВИ, гриппом или другими инфекциями. Эти недуги могут сильно осложнить последние недели вынашивания малыша .
Самому крохе они, скорее всего, не навредят, а вот иммунитет женщины перед самыми родами подорвут ощутимо. К тому же при поступлении в роддом с такими симптомами и болезнями, как насморк, кашель, гайморит, отит, ангина и т. д., женщину во всех без исключения случаях помещают не в общее отделение для рожениц, а в обсервационное отделение, где лежат пациентки необследованные, а также с выявленными инфекциями.
Когда врачи говорят о 38-ой акушерской неделе беременности, это значит, что от зачатия прошло 36 недель, то есть ровно 9 месяцев. Ваш малыш становится все тяжелее и весит около 3 кг, а его рост достигает 48-50 сантиметров. Ребеночек абсолютно готов к рождению.
38-ая неделя может стать последней неделей вашей беременности, особенно если вы вынашиваете не первого ребенка. Ваш малыш становится все тяжелее и весит около 3 кг, а его рост достигает 48-50 сантиметров. Ребеночек абсолютно готов к рождению. Маме всегда нужно быть на связи с близкими, ведь роды могут начаться в любое время.
Сколько месяцев?
Когда врачи говорят о 38-ой акушерской неделе беременности, это значит, что от зачатия прошло 36 недель, то есть ровно 9 месяцев (о сроках и методах подсчета ) .
Как развивается плод на 38 неделе
Ваш малыш уже полностью готов к жизни вне материнской утробы. С ним не происходит никаких кардинальных изменений. Кроха продолжает лишь немного набирать вес и вытягиваться в длину. А в его маленьком организме происходит работа по доведению до совершенства функционирования всех систем и органов.
Внутренние изменения
Плацента, обеспечивающая питание плода, стареет и становится тоньше. Уменьшение количества получаемых ребенком питательных веществ приводит к торможению процесса набора веса. Теперь масса малыша увеличивается ненамного, так как основная часть всех полезных веществ расходуется на его жизнедеятельность. Маленькое сердечко бьется с периодичностью 120 – 160 ударов в минуту.
На 38 неделе в матке крохе становится совсем тесно, поэтому он толкается и шевелится все меньше. Зато его координация существенно улучшается, и движения его ножек и ручек носят уже не хаотичный характер. Вы должны ощущать около десяти толчков в день. Также отлично развиты сосательный и хватательный рефлексы. Малыш уже обладает сильной хваткой, в чем можно будет убедиться сразу после родов. Также ребенок меньше икает.
Органы плода находятся в работоспособном состоянии. А поверхность альвеол уже покрыта легочным сурфактантом, что поможет ребенку сразу после рождения сделать первый вдох. Продолжают развиваться печень и поджелудочная железа. А в кишечнике уже скопился меконий – кал, образовавшийся в результате поглощения околоплодных вод.
Если вы ожидаете девочку, то вам следует знать, что чаще всего девочки предпочитают появляться на свет раньше, чем мальчики. Поэтому маме девочки стоит тем более быть готовой к родам на этой неделе.
Внешние изменения
Малыша уже невозможно отличить от новорожденного. Его розовая кожа гладкая на ощупь, так как пушок практически полностью исчез. А его головка может быть покрыта волосиками довольно приличной длины. Первородная смазка осталась лишь в складках тела. Ноготки некоторых детей уже выступают за подушечки пальцев. Потому не стоит удивляться, если тело или лицо новорожденного будут слегка поцарапаны.
В этот период яички у младенца мужского пола должны быть опущены в мошонку.
Также родителям нужно знать, что приведенные показатели роста и веса плода приблизительны, так как данные параметры сильно зависят от наследственных данных. Если у папы и мамы маленький вес, то не стоит ожидать рождения крупного ребенка.
Если вам выпало счастье вынашивать двойню, то на этой неделе вы, скорее всего, должны находиться в стационаре. Вероятность появления на свет двойняшек на 36 и 37 неделе очень велика. Однако если этого еще не случилось, то схваток следует ожидать на 38-ой неделе. Вес и рост малышей при многоплодной беременности, конечно же, меньше, чем у обычных детей. Но после рождения они быстро наверстают упущенное.
Положение плода
На 38-ой по счету неделе беременности животик уже должен опуститься, а ребенок должен лежать головкой вниз, готовясь к появлению на свет. Такое расположение плода называется головным предлежанием. Это является нормой. Но далеко не всегда головка ребенка располагается в нижней части таза женщины.
И если до этой недели наблюдается тазовое предлежание плода, то он уже вряд ли перевернется. Но такая возможность существует, особенно если масса ребенка невелика. Поэтому при возникновении данной проблемы маме обязательно стоит попробовать проделать специальные упражнения. Может быть, малыш «передумает» и все-таки расположится головою вниз.
Состояние будущей мамы
На этой недельке настроение будущей мамы не столь определенно. С одной стороны, ей хочется поскорее родить, чтобы быстрее увидеть малыша и освободиться от постоянного дискомфорта, а с другой – ее начинает одолевать страх предстоящих родов. Как правило, тридцать восьмую неделю беременности женщины переносят достаточно тяжело, поэтому желание быстрее родить побеждает страх перед родами.
На этом сроке большинство матерей одолевает чувство усталости. Появляется ощущение, что тянет живот, который уже должен опуститься вниз. Маме трудно долго находиться на ногах, неудобно сидеть, лежать и спать. В то же время многих посещает желание обустроить свое «гнездышко», поэтому они с утроенной силой берутся за домашние дела и даже ремонт. Однако браться стоит только за посильную для беременных работу.
Матка также готовится к родам. Высота дна матки составляет около 35-38 см, а от пупка она располагается на расстоянии 16-18-ти сантиметров. Шейка матки становится все более мягкой. Если живот уже опустился, то женщине становится легче дышать, проходит изжога. Зато теперь матка еще сильнее давит на мочевой пузырь, что приводит к частым позывам к мочеиспусканию. То же самое касается и желудочно-пищеварительного тракта, поэтому периодически случающиеся диареи – обычное явление для женщин, беременных на 38-ой неделе.
В этот период меньше прибавляет в весе не только малыш, но и сама мама. А многие женщины теряют вес. Причиной является подготовка к родам и отхождение слизистой пробки. В целом средняя прибавка в весе в течение всей беременности должна составлять около десяти – пятнадцати килограмм. Но женщины, не следящие за своим питанием, могут сильно прибавить в весе, что приводит к болям, отекам и усталости.
- Отеки
Также для этого периода характерны отеки. Одно дело, когда отеки небольшие, что является нормой для беременности. А другое дело, когда они возникают резко и сопровождаются скачком веса. В последнем случае вам следует сразу же обратиться к врачу, так как это может быть признаком гестоза ().
- Растяжки
Не радует будущую маму и внешний вид. Увеличившаяся в размерах матка растягивает живот. Кожа находится в натянутом состоянии, от чего она не только постоянно зудит, но и может покрыться растяжками. Стрии могут появиться в районе живота, бедер и даже молочных желез. Они представляют собой бороздки красноватого цвета, которые после родов со временем становятся светлее.
Профилактикой появления стрий является применение и различных растительных масел. Но иногда против растяжек эти действия бессильны, так как не последнюю роль в данном вопросе играет наследственность. Еще одной причиной вашего беспокойства может стать пупок, который под тяжестью живота выворачивается наружу. Но переживать не стоит, так как после рождения малыша он вернется на свое прежнее место.
Мамам на заметку!
Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...
Что предвещает начало родов
Тридцать восьмая акушерская неделя от начала беременности – время, когда вы должны четко знать, что такое предвестники родов. Итак, главные признаки того, что вам пора в роддом:
- схватки Брекстона-Хикса;
Это тренировочные (ложные) схватки, готовящие матку к процессу родов. Такие сокращения начинаются приблизительно за две недели до рождения малыша. Ложные схватки, напоминающие сокращения при менструации, становятся все более ощутимыми и вызывают постоянный дискомфорт внизу живота.
Если вы боитесь из-за тренировочных схваток пропустить настоящие, когда они снова начнутся, встаньте и пройдитесь по комнате. Схватки Бректсона-Хикса должны пройти во время движения. А если промежутки между сокращениями уменьшаются, а их интенсивность возрастает, то это может означать начало родов.
- выделяющееся из груди молозиво;
Это жидкость желтого цвета, которая будет служить питанием для родившегося малыша в течение первых нескольких дней. Небольшие пятна на вашем бюстгальтере сигнализируют о том, что встреча с вашим ребенком случится очень скоро. Отложите свои красивые, но непрактичные бюстгальтеры в сторону. Поддерживать отяжелевшую грудь лучше с помощью хлопкового бюстгальтера с прочными бретельками. А для того чтобы на белье не оставалось следов от молозива, можно воспользоваться специальными подкладками.
- изменение гормонального фона, увеличение подвижности суставов, раздвижение тазовых костей и опустившийся живот.
На неделе 38 ваш организм полностью перестраивается и готовится к тому, чтобы ваш сын или дочка появились на свет. В это время вас могут беспокоить плохой сон, ложные схватки, отечность, а также чувство, что живот каменеет и тянет вниз. Конечно, не у всех будущих мамочек эти симптомы проявляются так остро. Как бы то ни было, знайте, что ваш кроха появится совсем скоро, а место этих проблем займут новые заботы.
Если вы вынашиваете не первого ребенка, будьте готовы к внезапному началу родов. Рождение второго, третьего и последующих детей обычно происходит более оперативно и проще, но гораздо больнее. Однако это утверждение справедливо не всех случаев.
Какие боли беспокоят на 38 неделе
Кроме периодически возникающих схваток Брекстона-Хикса, беременная испытывает ряд других болевых ощущений. Боли в области спины и поясницы стали уже обычным делом. Ощущения тянущего вниз живота также заставляют женщину испытывать дискомфорт. Очень часто, особенно в вечернее время, от большой нагрузки начинают болеть ноги.
Нередко к этому добавляются покалывания в руках и ногах. Это указывает на нарушение кровообращения, что нормально для последних дней беременности. Обостряются различные заболевания. Особенно ярким примером является варикоз, который часто начинает проявлять себя именно в период беременности. Из-за нагрузки на сосуды и неправильного питания может развиться геморрой.
Как правило, вышеперечисленные боли становятся причиной бессонницы и недосыпа. Все эти далеко не приятные ощущения усиливают желание женщины скорее родить. Но малыш сам решает, когда ему появиться на свет. Потому необходимо потерпеть, тем более что до его появления на свет осталось совсем чуть-чуть. По возможности смягчайте боли всеми возможными и безопасными средствами. Например, можно прогуляться перед сном или попросить близкого вам человека сделать массаж.
Выделения
В норме ваши выделения на этом сроке должны быть такими же, как и на протяжении всего периода беременности. То есть они должны быть молочного цвета, однородной структуры и без резкого, неприятного запаха. Выделения из половых путей могут незначительно меняться. Если же они приобрели зеленый или ярко-желтый цвет, срочно обращайтесь за медицинской помощью. Они могут указывать на инфекцию половых путей и возможность инфицирования плода.
Если кроме обычных выделений вы заметили на трусиках слизь прозрачного, желтоватого или розоватого цвета с красными прожилками, не пугайтесь. Это так называемая слизистая пробка, прикрывающая вход в шейку матки. Она может начать выходить по частям примерно за пару недель до появления малыша на свет, а может выйти и прямо перед родами.
Признаком начала родового процесса является отхождение вод. Иногда они отходят резким потоком, а иногда начинают лишь потихоньку подтекать. В любом случае, обе ситуации означают, что вам срочно пора в родильный дом, так как времени до родов остается совсем немного.
Если вы заметили на белье кровь, немедленно обращайтесь к врачу, особенно, если она алого цвета. Подобные выделения могут быть следствием отслойки плаценты, что может сильно навредить ребенку.
Возможные опасности
На данном сроке существуют свои риски, о которых должно быть известно будущей маме. Одной из угроз является отслойка плаценты. Преждевременная отслойка может произойти совсем неожиданно, даже когда у женщины в положении отличное самочувствие. Признаками служат боль в районе живота и кровянистые выделения. В такой ситуации требуется оперативное вмешательство врача.
Другое опасное состояние – гестоз. Данный термин обозначает заболевание, для которого характерно сильное повышение артериального давления, угрожающее плоду и матери. О его развитии можно понять по повысившемуся белку в моче и высокому давлению. Гестоз может перейти в эклампсию, при которой возможны потери сознания, судороги и даже остановка дыхания. Еще одной опасностью является гипоксия плода (кислородное голодание), последствий которой можно избежать при своевременной постановке диагноза.
Стоит упомянуть и о различного рода инфекциях. Они требуют лечения под строгим наблюдением доктора. Также стоит насторожиться при повышении температуры, появлении диареи, постоянной тошноты и рвоты. Будьте бдительны, ведь вы отвечаете не только за свое состояние, но и за здоровье человечка, который находится внутри вас!
Секс на 38 неделе
На этой недельке большинство пар по собственной инициативе предпочитают оставить интимную жизнь до лучших времен. Однако есть и те, кому «интересное положение» женщины не мешает вести активную половую жизнь. И действительно, если никаких противопоказаний нет, можно заниматься сексом в позах, где отсутствует давление на живот.
Но следует помнить, что секс может спровоцировать роды. Именно поэтому иногда врачи настоятельно рекомендуют заняться сексом для стимуляции родового процесса. Интимные отношения запрещены, если у беременной наблюдаются какие-либо осложнения, неправильное предлежание или планируется кесарево сечение. Не стоит рисковать, если вы подозреваете, что партнер инфицирован.
Какие обследования предстоит пройти
В женской консультации вы сдадите общий анализ мочи, вам измерят артериальное давление, смерят длину окружности живота, высоту дна матки и определят размер вашего таза. Акушер-гинеколог проверит, есть ли отеки на ваших руках и ногах, посмотрит как проходит подготовка шейки матки к родам. УЗИ на этом сроке назначается только по необходимости, например, когда нужно исключить возможность обвития пуповиной.
Как и на прошлой неделе, вам нужно будет пройти кардиотокографию. На процедуре КТГ будет произведена запись сердцебиения плода и сокращений матки. Данное обследование показывает, есть ли какие-либо отклонения в развитии малыша. Именно эта процедура позволяет выявить все возможные нежелательные состояния.
Среди будущих мам немало тех, кому показано кесарево сечение. Операция может быть назначена уже на эту неделю. А если ее будут производить позже, тогда вас могут положить в больницу (за неделю-две до операции). В любом случае, малыш уже способен полноценно существовать вне вашего организма, поэтому волноваться не стоит.
Как проходят естественные роды
Конечно, если вы становитесь мамой в первый раз, вы уже интересовались тем, как происходит данный процесс. Безусловно, роды каждой женщины индивидуальны. Но через основные этапы проходят все:
- Раскрытие шейки матки, отхождение вод и регулярные схватки.
- Потуги, при которых роженица тужится и дышит, следуя подсказкам акушерки, рождение ребенка.
- Потуги и выход последа, включающего в себя пуповину, плодные оболочки и плаценту.
Родившую женщину осматривает врач и, если требуется, накладывает швы. Затем рожденного ребенка прикладывают к ее груди, и они вместе отдыхают.
- Наслаждайтесь последними днями, а возможно, часами беременности. Совсем скоро кроха будет с вами рядом, но вам будет не хватать его внутри. Старайтесь думать о хорошем и заполнять свои дни позитивными эмоциями. Постарайтесь окружить себя близкими людьми, готовыми поддержать в нужную минуту.
- Продолжайте общаться с малышом так, будто он уже родился. Послушайте вместе спокойную музыку, почитайте ему, побеседуйте с ним. Если вы еще не определились с именем ребенка, самое время это сделать.
- В сумке, приготовленной для поездки в роддом, должно быть все необходимое для роженицы и родившегося малыша. Положите детские вещи, которые пригодятся на первое время, приготовьте необходимые документы.
- К началу 38-ой недели вы уже должны питаться согласно специальной диете. Постарайтесь исключить сладкое, мучное, жареное и слишком жирное. Кушайте продукты с большим содержанием кальция. Теперь основную часть вашего рациона должны составлять свежие овощи, фрукты, нежирная рыба и кисломолочные продукты. От кофе и крепкого черного чая стоит воздержаться. Для уменьшения отеков употребляйте меньшее количество соли.
- Если вы еще носите бандаж, нужно его снять, чтобы он не стал помехой для подготовки ребенка к родам.
- Продумайте, как вы планируете добираться в роддом. Уточните, что можно брать туда с собой, а что нельзя. Узнайте, какие вещи и медикаменты могут вам понадобиться.
- Не взирая на усталость, гуляйте на свежем воздухе. Хорошо, если вы будете делать гимнастику для беременных.
- Дома доделайте дела, которые вы не сможете сделать после появления малыша. Можете еще раз перебрать детские вещи и обустроить детскую.
- Уделите достаточное время отдыху. Наверняка, у вас есть любимая поза, в которой вам нетрудно расслабиться. Но лучше избегать позы «лежа на спине».
- Если муж или другой близкий человек собирается с вами на роды, ему пора сдать все необходимые анализы.
Несмотря на то, что переносить беременность становится все труднее, вы все больше наполняетесь радостью предстоящей встречи со своей кровиночкой. Когда малютка окажется у вас на руках, о беременности останутся самые светлые и теплые воспоминания!
Видео гид: 38 неделя беременности что происходит, отеки на поздних сроках, готовимся к грудному вскармливанию
Loading...